Reemplazo total de cadera en pacientes menores de 45 años, de mayor complejidad respecto al realizado en pacientes mayores de 60 años. Estudio comparativo
DOI:
https://doi.org/10.1016/j.rccot.2016.06.002Palabras clave:
artroplastia de cadera, adulto joven, morbilidadResumen
Introducción: Es una creencia establecida que los reemplazos de cadera en jóvenes están asociados con menor morbilidad por su edad. Este estudio aborda esta cuestión y compara la prevalencia de eventos adversos entre dos cohortes de pacientes a los cuales se les ha realizado reemplazo de cadera en el Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt (IOIR), en menores de 45 años y mayores de 60 años.
Materiales y métodos: Estudio de corte transversal, se comparan pacientes menores de 45 años (adultos jóvenes) con mayores de 60 años (adultos convencionales), llevados a reemplazo total de cadera en el IOIR entre 2007 y 2014.
Resultados: Se analizaron múltiples variables según protocolos de seguridad clínica. Se encontró mayor duración del procedimiento (p < 0,001) y mayor promedio de sangrado intraoperatorio (p = 0,002) en pacientes jóvenes. La complicación más prevalente fue discrepancia de longitud (p = 0,029), igualmente en jóvenes.
Discusión: La artrosis temprana del joven es secundaria a patologías graves, se acompaña de deformidades, rigideces, discrepancias y cicatrices previas, lo que implica mayor complejidad para el cirujano y el empleo de mayores recursos para el sistema de salud.
Nivel de evidencia clínica: Nivel III.
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