Fractura de L2 (AOSpine A3) en un paciente con diastematomielia asintomática. Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.1016/j.rccot.2017.09.006Palabras clave:
diastematomielia asintomática, fractura lumbar traumática, tratamiento quirúrgicoResumen
La diastematomielia es una anomalía del desarrollo del tubo neural, caracterizada por una división sagital de la médula espinal. Los síntomas son variados y puede cursar con dolor, trastornos de la marcha, escoliosis, deformidad de los pies, alteraciones del control de esfínteres, estigmas cutáneos, aumento de la tensión muscular e hidrocefalia, entre otros. En ocasiones es asintomática. Se presenta un caso clínico de un varón de 24 años, que sufre caída desde 4 m de altura y sufre fractura en columna lumbar L2 (AOSpine A3, N0), con diastematomielia en L1 de tipo I como hallazgo incidental y hemivértebra en T12. Se manejó con estabilización con tornillos pediculares con buena evolución. El manejo de estos pacientes debe ser individualizado. Los tornillos pediculares ofrecen resultados satisfactorios con bajo riesgo de lesión neurológica.
Nivel de evidencia clínica: Nivel IV.
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Barajas-Sánchez EJ, Alonso-López JA. Diastematomielia una malformación raquimedular asociada a la escoliosis congenital: a propósito de un caso. Rehabilitación (Madr). 2010;44:280-4. https://doi.org/10.1016/j.rh.2009.12.003
Pang D, Dias MS, Ahab-Barmada M. Split cord malformation: Part I: A unified theory of embryogenesis for double spinal cord malformations. Neurosurgery. 1992;31:451-80. https://doi.org/10.1227/00006123-199209000-00010
Kim SK, Chung YS, Wang KC, Cho BK, Choi KS, Han DH. Diastematomyelia: clinical manifestation and treatment outcome. J Korean Med Sci. 1994;9:135-44. https://doi.org/10.3346/jkms.1994.9.2.135
Russell NA, Benoit BG, Joaquin AJ. Diastematomyelia in adults: a review. Pediatr Neurosurg. 1990-1991;16:252-7. https://doi.org/10.1159/000120536
Dikov I, Chernev A, Ivanov S. Prevention of neural tube defects with folic acid. Akush Ginekol (Sofiia). 2003;42 Suppl 2:13-8.
Ayvaz M, Alanay A, Yazici M, Acaroglu E, Akalan N, Aksoy C. Safety and efficacy of posterior instrumentation for patients with congenital scoliosis and spinal dysraphism. J Pediatr Orthop. 2007;27:380-6. https://doi.org/10.1097/01.bpb.0000271334.73643.81
Huang SL, He XJ, Wang KZ, Lan BS. Diastematomyelia: a 35 year experience. Spine (Phila Pa 1976). 2013;38:E344-9. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e318283f6bc
Cheng B, Li FT, Lin L. Diastematomyelia: a retrospective review of 138 patients. J Bone Joint Surg Br. 2012;94:365-72. https://doi.org/10.1302/0301-620X.94B3.27897
Ayvaz M, Alanay A, Yazici M, Acaroglu E, Akalan N, Aksoy C. Safety and efficacy of posterior instrumentation for patients with congenital scoliosis and spinal dysraphism. J Pediatr Orthop. 2007;27:380-6. https://doi.org/10.1097/01.bpb.0000271334.73643.81
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