Caracterización de pacientes con dolor lumbar crónico tratados con bloqueo epidural transforaminal

Autores/as

  • Hugo Leonel Velasco Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia
  • Walter Chaparro Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia
  • Angie Katherine Alba Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia
  • Laura Chaparro Universidad El Bosque. Bogotá, Colombia

DOI:

https://doi.org/10.1016/j.rccot.2022.08.001

Palabras clave:

dolor de la región lumbar, inyecciones espinales, esteroides

Resumen

Introducción: Mediante el presente estudio se realizará la caracterización clínica y demográfica de pacientes con lumbalgia crónica intervenidos con inyección epidural transforaminal de esteroides (bloqueo) en un hospital de cuarto nivel de complejidad.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico retrospectivo de temporalidad longitudinal en el que se incluyeron 85 pacientes adultos con lumbalgia crónica intervenidos con bloqueo transforaminal desde el 1 de enero de 2020 al 31 de marzo de 2021.
Resultados: 53 adultos (62,4%) eran mujeres y 32 (37,6) eran hombres. En promedio, la edad de estos individuos fue de 54+/- 14 an ̃os. En 37 casos (43,5%) se realizó de forma bilateral y 42 individuos (49,4%) requirieron este tipo de bloqueo en tres niveles lumbares. La media de síntomas relacionados fue de 24,37+/- 23,5 meses. Como etiología desencadenante, 33 individuos (38,8%) tenían enfermedad degenerativa del disco, 25 (29,4%) por espondiloartrosis, 16 (18,8%) por espondilolistesis. En relación al dolor lumbar subjetivo se registró una disminución de -4,1 ± 3,4 (CV = 82,1%) (p = 0,00).
Discusión: La inyección epidural transforaminal de esteroides en pacientes con lumbalgia crónica es un procedimiento seguro y mínimamente invasivo, que durante el período de tiempo estudiado no presentó complicaciones ni hospitalización posterior. La mayoría de la población intervenida corresponde a mujeres entre 35 y 55 an ̃os. Se observó una disminución de la lumbalgia subjetiva después de un mes de realizar este procedimiento.
Nivel de evidencia: Estudio analítico retrospectivo de temporalidad longitudinal. Nivel III

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Biografía del autor/a

Hugo Leonel Velasco, Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia

Residente IV año Ortopedia y traumatología, Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, Colombia.

Walter Chaparro, Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia

Ortopedista y traumatólogo. Cirujano de columna, Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, Colombia

Angie Katherine Alba, Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia

Médico general, Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, Colombia.

Laura Chaparro, Universidad El Bosque. Bogotá, Colombia

Estudiante de X semestre, Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia.

Referencias bibliográficas

Patrick N, Emanski E, Knaub MA. Acute and chronic low back pain. Med Clin North Am. 2014;98:777-89, https://doi.org/10.1016/j.mcna.2014.03.005

Will JS, Bury DC, Miller JA. Mechanical Low Back Pain. Am Fam Physician. 2018;98:421-8.

Last AR, Hulbert K. Chronic low back pain: evaluation and management. Am Fam Physician. 2009;79:1067-74.

Golob AL, Wipf JE. Low back pain. Med Clin North Am. 2014 May;98:405-28, https://doi.org/10.1016/j.mcna.2014.01.003

Koes BW, van Tulder MW, Thomas S. Diagnosis and treatment of low back pain. BMJ. 2006;332:1430-4, https://doi.org/10.1136/bmj.332.7555.1430

Ghai B, Bansal D, Kay JP, Vadaje KS, Wig J. Transforaminal versus parasagittal interlaminar epidural steroid injection in low back pain with radicular pain: a randomized, double-blind, active- control trial. Pain Physician. 2014;17:277-90. https://doi.org/10.36076/ppj.2014/17/277

Kozlov N, Benzon HT, Malik K. Epidural steroid injections: update on efficacy, safety, and newer medications for injection. Minerva Anestesiol. 2015;81:901-9.

Joswig H, Neff A, Ruppert C, Hildebrandt G, Stienen MN. The Value of Short-Term Pain Relief in Predicting the Long-Term Outcome of Lumbar Transforaminal Epidural Steroid Injections. World Neurosurg. 2017;107:764-71, https://doi.org/10.1016/j.wneu.2017.08.055

Singh JR, Cardozo E, Christolias GC. The Clinical Efficacy for Two-Level Transforaminal Epidural Steroid Injections. PM R. 2017;9:377-82, https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2016.08.030

Joswig H, Neff A, Ruppert C, Hildebrandt G, Stienen MN. The Value of Short-Term Pain Relief in Predicting the One-Month Outcome of Lumbar Transforaminal Epidural Steroid Injections. World Neurosurg. 2016;96:323-33, https://doi.org/10.1016/j.wneu.2016.09.016

Leung SM, Chau WW, Law SW, Fung KY. Clinical value of transforaminal epidural steroid injection in lumbar radiculopathy. Hong Kong Med J. 2015;21:394-400, https://doi.org/10.12809/hkmj144310

Taskaynatan MA, Tezel K, Yavuz F, Tan AK. The effective- ness of transforaminal epidural steroid injection in patients with radicular low back pain due to lumbar disc herniation two years after treatment. J Back Musculoskelet Rehabil. 2015;28:447-51, https://doi.org/10.3233/BMR-140539

Cansever T, Kabatas S, Civelek E, Kircelli A, Yilmaz C, Musluman M, et al. Transforaminal epidural steroid injection via a preganglionic approach for the treatment of lumbar radicular pain. Turk Neurosurg. 2012;22:183-8, https://doi.org/10.5137/1019-5149.JTN.5151-11.3

Sarı S, Aydın ON, Güleser G, Kurt ̇I, Turan A. Effect of transforaminal anterior epidural steroid injection on neuropathic pain, quality of sleep and life. Agri. 2015;27:83-8, https://doi.org/10.5505/agri.2015.91489

Manchikanti L, Cash KA, Pampati V, Falco FJ. Transforaminal epidural injections in chronic lumbar disc herniation: a randomized, double-blind, active-control trial. Pain Physician. 2014;17:E489-501. https://doi.org/10.36076/ppj.2014/17/E489

Alcántara-Bumbiedro S, Flórez-García MT, Echávarri-Pérez C, García-Pérez F. Escala de incapacidad por dolor lumbar de Oswestry. Rehabilitación. 2006;40:150-8. https://doi.org/10.1016/S0048-7120(06)74881-2

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Publicado

2022-08-23

Cómo citar

1.
Velasco HL, Chaparro W, Alba AK, Chaparro L. Caracterización de pacientes con dolor lumbar crónico tratados con bloqueo epidural transforaminal. Rev. Colomb. Ortop. Traumatol. [Internet]. 23 de agosto de 2022 [citado 11 de mayo de 2025];36(3):172-6. Disponible en: https://revistasccotorg.biteca.online/index.php/rccot/article/view/131

Número

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Artículo original