Paro respiratorio como resultado de síndrome de implantación por cemento óseo durante cirugía de reemplazo total de cadera: reporte de caso

Gary Monclou-Garzón; David Acosta-Hernández; Andrea Susana Castro-Álvarez; María Camila Gómez-Lora; Karen Eliana Gutiérrez-Ortiz; Heillym Suárez-P´érez; Edgar Manuel Bodu-Lamberti

doi:10.58814/01208845.81

Autores/as

Gary Monclou-Garzón Clínica Palermo, Departamento de Ortopedia y Traumatología, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-4307-1576
David Acosta-Hernández Clínica Palermo, Instituto Palermo de Ortopedia y Traumatología, Grupo de Investigación Científica, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-4747-0638
Andrea Susana Castro-Álvarez Fundación Universitaria Sanitas, Especialidad en Ortopedia y Traumatología, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-0869-5308
María Camila Gómez-Lora Clínica Palermo, Departamento de Ortopedia y Traumatología, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-8120-048X
Karen Eliana Gutiérrez-Ortiz Clínica Palermo, Departamento de Urgencias, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0001-5716-5189
Heillym Suárez-P´érez Universidad de La Sabana, Facultad de Medicina, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-9210-9892
Edgar Manuel Bodu-Lamberti Universidad de La Sabana, Facultad de Medicina, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0009-0007-3546-3266

DOI:

https://doi.org/10.58814/01208845.81

Palabras clave:

Fracturas de cadera, Cemento para huesos, Artroplastia de reemplazo de cadera, Complicaciones intraoperatorias, Informe de caso

Resumen

Introducción. El síndrome de implantación de cemento óseo (SICO) es una complicación impredecible y poco frecuente, pero potencialmente mortal, de las cirugías de reemplazo total de cadera (RTC).

Presentación del caso. Mujer de 85 años con múltiples comorbilidades (diabetes mellitus tipo II, hipotiroidismo e hipertensión) y antecedente de infarto agudo de miocardio, que asistió al servicio de urgencias de una clínica de tercer nivel de atención en Bogotá D.C. (Colombia) por caída desde su propia altura. Se realizaron radiografías de cadera que mostraron fractura basicervical de cuello femoral izquierdo, por lo que fue hospitalizada y llevada a RTC al quinto día de hospitalización. Durante la cirugía, presentó hipotensión, bradicardia extrema y descenso de la saturación de oxígeno posterior a la cementación del vástago femoral, por lo que se suspendieron los analgésicos, se administró atropina y se realizó el cierre de la herida quirúrgica. Al terminar el procedimiento, la paciente presentó paro cardíaco repentino, declarando su fallecimiento luego de haber realizado 30 minutos de reanimación cardiopulmonar y haber confirmado el SICO en ecocardiograma transtorácico.

Conclusión. Aunque el SICO es una complicación impredecible, a partir de lo evidenciado en este reporte de caso, la edad avanzada y la presencia de comorbilidades juegan un papel importante en el riesgo de desarrollar este síndrome. Además, se necesitan más estudios para generar protocolos para el manejo y la prevención del SICO.

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