Aplicación de sistemas tópicos de presión negativa en heridas y defectos de cobertura en extremidades traumatizadas

Luis Fernando Calixto Ballesteros; Mauricio Villegas González

Autores/as

Luis Fernando Calixto Ballesteros Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia
Mauricio Villegas González Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia

Palabras clave:

sistemas de presión negativa tópicos, heridas, cicatrización de heridas, traumatismos de las extremidades inferiores, vendajes

Resumen

Introducción: Es frecuente el retraso en el oportuno manejo de heridas y defectos de cobertura postraumáticos en extremidades por diferentes motivos. Los sistemas tópicos de presión negativa (SPN) son una alternativa terapéutica de fácil aplicación en nuestro medio con buenos resultados y escasos eventos adversos y complicaciones según reporta la literatura mundial.
Materiales y métodos: Se desarrolló un estudio prospectivo observacional de la evolución de una serie de 9 pacientes con heridas y defectos de cobertura sobre tejidos óseos, musculares, tendinosos y sobre materiales de osteosíntesis, en quienes se aplicaron sistemas tópicos de presión negativa para mejorar el proceso de cicatrización.
Resultados: Se trataron 9 pacientes con una edad promedio de 50,7 años y predominio del sexo masculino (66 %). Se evidenciaba infección activa de la herida o defecto de cobertura en el 66 % de los casos. En el 55 % de los pacientes se encontraba exposición de material de osteosíntesis posoperatoria, motivo principal por el cual se indicó la aplicación del sistema de presión negativa tópico. El tiempo promedio de uso del SPN en nuestra serie fue de 12,8 días. Se logró una disminución en promedio de 45 % en la longitud inicial (2,8 cm), de 44 % en el ancho inicial (2,3 cm) y de 59 % en la profundidad inicial (3,5 cm). En los pacientes con infección activa se identificó un mayor porcentaje de disminución del ancho y de la profundidad de las heridas.
Discusión: Los sistemas de presión negativa son útiles para estimular la formación de tejido de granulación viable a corto plazo, así como para reducir la cantidad de exudado, especialmente en los casos con infección activa.

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Biografía del autor/a

Luis Fernando Calixto Ballesteros, Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia

Dr. Profesor asociado, Unidad de Ortopedia y Traumatología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia.

Mauricio Villegas González, Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia

Dr. Residente de IV año de Ortopedia y Traumatología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia.

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