Reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior: técnica quirúrgica y reporte de casos

Germán Alejandro Jaramillo Quiceno; Iván Darío Agudelo Zuluaga; Antonio Paz Venencia; Julián Alberto Castro Padilla

doi:10.1016/S0120-8845(13)70014-2

Autores/as

Germán Alejandro Jaramillo Quiceno Clínica del Norte. Medellín, Colombia
Iván Darío Agudelo Zuluaga Clínica Saludcoop. Medellín, Colombia
Antonio Paz Venencia Clínica Saludcoop. Medellín, Colombia
Julián Alberto Castro Padilla Clínica Saludcoop. Medellín, Colombia

DOI:

https://doi.org/10.1016/S0120-8845(13)70014-2

Palabras clave:

reconstrucción de ligamento cruzado anterior, artroscopia/métodos, trasplante autólogo, estudios retrospectivos, nivel de evidencia: IV

Resumen

Introducción: Los objetivos de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior son restaurar la biomecánica de la rodilla y proveer una adecuada estabilidad y una función libre de dolor para que el paciente retorne al nivel funcional previo a la lesión.
Materiales y métodos: Se diseñó un estudio retrospectivo de los pacientes de la Clínica Saludcoop de Medellín a quienes se les realizó reconstrucción del ligamento cruzado anterior con la técnica del portal medial. La muestra incluyó los pacientes que pudieron ser valorados periódicamente por el ortopedista tratante entre febrero de 2010 y agosto de 2011. La medición funcional se realizó con la escala de Lysholm.
Resultados: En total, se siguieron 38 pacientes, a quienes se les realizaron 39 reconstrucciones del ligamento cruzado anterior (un paciente bilateral). En 37 se realizó la técnica con injerto de semitendinoso-gracilis, y en los otros 2, con injerto de hueso-tendón-hueso; todos los injertos fueron autólogos. Los puntajes promedio pre y posquirúrgicos de la escala funcional fueron 50,3 (16–90) y 85,5 (20–95), respectivamente. Los puntajes posoperatorios bajos se asociaron a la presentación de dolor lateral cuando se utilizó como técnica de fijación el transfix.
Discusión: Con esta técnica, el número de complicaciones es bajo y los resultados funcionales de los pacientes son excelentes. Deben realizarse estudios prospectivos posteriores para validar esta técnica.

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Biografía del autor/a

Germán Alejandro Jaramillo Quiceno, Clínica del Norte. Medellín, Colombia

Ortopedista, fellow de Cirugía Artroscópica y Trauma Deportivo, Servicio de Ortopedia, Clínica Saludcoop y Clínica del Norte, Medellín, Colombia.

Iván Darío Agudelo Zuluaga, Clínica Saludcoop. Medellín, Colombia

Médico General, Servicio de Cirugía, Clínica Saludcoop, Medellín, Colombia.

Antonio Paz Venencia, Clínica Saludcoop. Medellín, Colombia

Médico General, Servicio de Cirugía, Clínica Saludcoop, Medellín, Colombia.

Julián Alberto Castro Padilla, Clínica Saludcoop. Medellín, Colombia

Médico General, Servicio de Cirugía, Clínica Saludcoop, Medellín, Colombia.

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