Resultados clínicos de pacientes intervenidos con reemplazos articulares de cadera y rodilla en la Clínica Soma, año 2010
DOI:
https://doi.org/10.1016/S0120-8845(15)30002-XPalabras clave:
artroplastia de cadera, artroplastia de rodilla, cirugía de revisión, complicaciones, nivel de evidencia: IIIResumen
Introducción: Los reemplazos articulares primarios de cadera y rodilla son procedimientos habituales en centros especializados. La cantidad de pacientes sometidos a estos procedimientos es alta por la gran incidencia de osteoartritis. Se requiere conocer las características de los pacientes en el ámbito local.
Metodología: Estudio observacional de tipo descriptivo realizado en la Clínica Soma con registros de pacientes sometidos a reemplazo primario de cadera y rodilla en el año 2010. El tiempo de evaluación de los desenlaces fue de hasta 18 meses.
Resultados: Se identificó a 530 pacientes con reemplazos primarios de rodilla o cadera, 13 de ellos bilaterales simultáneos entre un total de 543 reemplazos primarios. La edad promedio era 67,2 años (el 25,5% menores de 60 años). La principal indicación de la cirugía fue la osteoartritis. El 98,5% de los pacientes no sufrieron complicación alguna antes del alta. La frecuencia de revisión fue del 2,4%. Las causas no infecciosas fueron el 1,7% y las infecciosas, el 0,7%. En los reemplazos de cadera no hubo revisiones por infección.
Discusión: La frecuencia de complicaciones es previsible y comparable con la de otros centros especializados en el mundo. Se debe garantizar seguimientos a largo plazo a los pacientes sometidos a reemplazos articulares, con mayor énfasis en la población joven. Se debe generar estrategias para un abordaje integral de los pacientes con complicaciones, específicamente para los pacientes que requieren cirugía de revisión.
Descargas
Referencias bibliográficas
Learmonth ID, Young C, Rorabeck C. The operation of the century: total hip replacement. Lancet. 2007;370:1508-19. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60457-7
Charnley J. Arthroplasty of the hip: a new operation. Lancet. 1961;277:1129-32. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(61)92063-3
Carr AJ, Robertsson O, Graves S, et al. Knee replacement. Lancet. 2012;379:1331-40. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60752-6
Nilsdotter AK, Toksvig-Larsen S, Roos EM. A 5 year prospective study of patient-relevant outcomes after total knee replacement. Osteoarthritis Cartilage. 2009;17:601-6. https://doi.org/10.1016/j.joca.2008.11.007
Quintana JM, Escobar A, Aguirre U, Lafuente I, Arenaza JC. Predictors of health-related quality-of-life change after total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2009;467:2886-94. https://doi.org/10.1007/s11999-009-0868-9
Harris WH, Sledge CB. Total hip and total knee replacement (2). N Engl J Med. 1990;323:801-7. https://doi.org/10.1056/NEJM199009203231206
Ethgen O, Bruyere O, Richy F, Dardennes C, Reginster JY. Health-related quality of life in total hip and total knee arthroplasty. A qualitative and systematic review of the literature. J Bone Joint Surg Am. 2004;86-A:963-74. https://doi.org/10.2106/00004623-200405000-00012
Paxton EW, Furnes O, Namba RS, Inacio MC, Fenstad AM, Havelin LI. Comparison of the Norwegian knee arthroplasty register and a United States arthroplasty registry. J Bone Joint Surg Am. 2011;93 Suppl 3:20-30. https://doi.org/10.2106/JBJS.K.01045
Australian Orthopaedic Association. National Joint Replacement Registry. Annual report, 2010. Disponible en: https://aoanjrr.dmac.adelaide.edu.au/documents/10180/42844/Annual%20Report%202010?version=1.1&t=1349406187793
Sibanda N, Copley LP, Lewsey JD, et al. Revision rates after primary hip and knee replacement in England between 2003 and 2006. PLoS Med. 2008;5:e179. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0050179
Felson DT, Lawrence RC, Dieppe PA, et al. Osteoarthritis: new insights. Part 1: the disease and its risk factors. Ann Intern Med. 2000;133:635-46. https://doi.org/10.7326/0003-4819-133-8-200010170-00016
Felson DT, Lawrence RC, Hochberg MC, et al. Osteoarthritis: new insights. Part 2: treatment approaches. Ann Intern Med. 2000;133:726-37. https://doi.org/10.7326/0003-4819-133-9-200011070-00015
Felson DT. Clinical practice. Osteoarthritis of the knee. N Engl J Med. 2006;354:841-8. https://doi.org/10.1056/NEJMcp051726
Salaffi F, Carotti M, Stancati A, Grassi W. Health-related quality of life in older adults with symptomatic hip and knee osteoarthritis: a comparison with matched healthy controls. Aging Clin Exp Res. 2005;17:255-63. https://doi.org/10.1007/BF03324607
Van der Waal JM, Terwee CB, Van der Windt DA, et al. The impact of non-traumatic hip and knee disorders on healthrelated quality of life as measured with the SF-36 or SF-12. A systematic review. Qual Life Res. 2005;14:1141-55. https://doi.org/10.1007/s11136-004-4599-9
Richmond J, Hunter D, Irrgang J, et al. Treatment of osteoarthritis of the knee (nonarthroplasty). J Am Acad Orthop Surg. 2009;17:591-600. https://doi.org/10.5435/00124635-200909000-00006
Towheed TE, Maxwell L, Anastassiades TP, et al. Glucosamine therapy for treating osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2005;(1):CD002946. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002946.pub2
Rissanen P, Aro S, Sintonen H, Asikainen K, et al. Costs and cost-effectiveness in hip and knee replacements. A prospective study. Int J Technol Assess Health Care. 1997;13:575-88. https://doi.org/10.1017/S0266462300010059
Losina E, Walensky RP, Kessler CL, et al. Cost-effectiveness of total knee arthroplasty in the United States: patient risk and hospital volume. Arch Intern Med. 2009;169:1113-21; discussion 21-2. https://doi.org/10.1001/archinternmed.2009.136
Allepuz A, Serra-Sutton V, Espallargues M, et al. Artroplastias de cadera y rodilla en Cataluña desde 1994 a 2005. Gac Sanit. 2008;22:534-40. https://doi.org/10.1016/S0213-9111(08)75351-2
Kurtz S, Mowat F, Ong K, et al. Prevalence of primary and revision total hip and knee arthroplasty in the United States from 1990 through 2002. J Bone Joint Surg Am. 2005;87: 1487-97. https://doi.org/10.2106/00004623-200507000-00010
Pulido L, Ghanem E, Joshi A, et al. Periprosthetic joint infection: the incidence, timing, and predisposing factors. Clin Orthop Relat Res. 2008;466:1710-5. https://doi.org/10.1007/s11999-008-0209-4
Santaguida PL, Hawker GA, Hudak PL, et al. Patient characteristics affecting the prognosis of total hip and knee joint arthroplasty: a systematic review. Can J Surg. 2008;51: 428-36.
Vissers MM, De Groot IB, Reijman M, et al. Functional capacity and actual daily activity do not contribute to patient satisfaction after total knee arthroplasty. BMC Musculoskelet Disord. 2010;11:121. https://doi.org/10.1186/1471-2474-11-121
Bourne RB, Chesworth BM, Davis AM, et al. Patient satisfaction after total knee arthroplasty: who is satisÞ ed and who is not? Clin Orthop Relat Res. 2010;468:57-63. https://doi.org/10.1007/s11999-009-1119-9
Robertsson O, Dunbar M, Pehrsson T, et al. Patient satisfaction after knee arthroplasty: a report on 27,372 knees operated on between 1981 and 1995 in Sweden. Acta Orthop Scand. 2000;71:262-7 https://doi.org/10.1080/000164700317411852
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Revista Colombiana de ortopedia y traumatología

Esta obra está bajo una licencia Creative Commons Reconocimiento 3.0 Unported.