Técnica de Eden Hybinette en inestabilidad anterior de hombro con pérdida de stock óseo en paciente con epilepsia: reporte de caso

Andrés De-La-Espriella-Rosales; Estefania Mckinley

doi:10.1016/j.rccot.2021.02.003

Autores/as

Andrés De-La-Espriella-Rosales Kaizen Medical Care. Barranquilla, Colombia
Estefania Mckinley Kaizen Medical Care. Barranquilla, Colombia

DOI:

https://doi.org/10.1016/j.rccot.2021.02.003

Palabras clave:

inestabilidad de hombro, luxación de hombro, pérdida ósea glenoidea, epilepsia, procedimiento de injerto óseo

Resumen

La inestabilidad de hombro es una lesión de incidencia relevante en trauma, ocasionalmente asociada con pérdida ósea glenoidea en pacientes con epilepsia. Ha habido pocos artículos que describan tratamientos quirúrgicos específicos para este tipo de lesión y en este grupo de pacientes. Este reporte de caso muestra un enfoque quirúrgico exitoso utilizado en un paciente epiléptico con múltiples luxaciones de hombro derecho que ocurrieron principalmente durante convulsiones, a través de la técnica Eden Hybinette, en donde se utilizó un autoinjerto de cresta ilíaca. El paciente ha sido seguido en un año de postoperatorio, sin nuevos episodios de luxación de hombro derecho, sin quejas de dolor, con buen rango de movimiento del hombro sin limitaciones para actividades cotidianas o laborales. Se han publicado diferentes métodos quirúrgicos para estos pacientes, incluidas las operaciones de reparación de tejidos blandos, así como las reconstrucciones esqueléticas con terapias de injerto óseo, siendo Eden Hybinette una de estas. Esta cirugía es una opción válida, ya que permite una posición adecuada del injerto en el defecto glenoideo, disminuyendo potencialmente el riesgo de lesiones neurovasculares y miotendinosas; aunque, de manera más importante, reduce las recurrencias de luxación de hombro en pacientes con epilepsia no controlada y les da la oportunidad de una buena calidad de vida.
Nivel de evidencia: Nivel IV

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Biografía del autor/a

Andrés De-La-Espriella-Rosales, Kaizen Medical Care. Barranquilla, Colombia

MD, Ortopedista y traumatólogo, Subespecialista en hombro y medicina del deporte, Kaizen Medical Care, Barranquilla, Colombia.

Estefania Mckinley, Kaizen Medical Care. Barranquilla, Colombia

MD, Kaizen Medical Care, Barranquilla, Colombia.

Referencias bibliográficas

Lyle E, Ryan MK. Traumatic Instability: Treatment Options and Considerations for Recurrent Posttraumatic Instability. Sports Med Arthrosc Rev. 2018;26:102-12. https://doi.org/10.1097/JSA.0000000000000204

Halder AM, Itoi E, An KN. Anatomy and biomechanics of the shoulder. Orthop Clin North Am. 2000;31:159-76. https://doi.org/10.1016/S0030-5898(05)70138-3

Stefko JM, Tibone JE, Cawley PW, ElAttrache NE, McMahon PJ. Strain of the anterior band of the inferior glenohumeral ligament during capsule failure. J Shoulder Elb Surg. 1997;6:473-9. https://doi.org/10.1016/S1058-2746(97)70055-7

Yamamoto N, Muraki T, Sperling JW, et al. Stabilizing mechanism in bone-grafting of a large glenoid defect. J Bone Joint Surg Am. 2010;92:2059-66. https://doi.org/10.2106/JBJS.I.00261

McLaughlin HL. Posterior dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1952;24:584-90. https://doi.org/10.2106/00004623-195234030-00011

Zacchilli MA, Owens BD. Epidemiology of shoulder dislocations presenting to emergency departments in the United States. J Bone Joint Surg Am. 2010;92:542-9. https://doi.org/10.2106/JBJS.I.00450

Hovelius L, Olofsson A, Sandstrom B, et al. Nonoperative treatment of primary anterior shoulder dislocation in patients forty years of age and younger: a prospective twenty-five-year follow-up. J Bone Joint Surg Am. 2008;90:945-52. https://doi.org/10.2106/JBJS.G.00070

Calvo E, Granizo JJ, Fernandez-Yruegas D. Criteria for arthroscopic treatment of anterior instability of the shoulder: a prospective study. J Bone Joint Surg Br. 2005;87:677-83. https://doi.org/10.1302/0301-620X.87B5.15794

Rhee YG, Cho NS, Cho SH. Traumatic anterior dislocation of the shoulder: factors affecting the progress of the traumatic anterior dislocation. Clin Orthop Surg. 2009;1:188-93. https://doi.org/10.4055/cios.2009.1.4.188

Buhler M, Gerber C. Shoulder instability related to epileptic seizures. J Shoulder Elbow Surg. 2002;11:339-44. https://doi.org/10.1067/mse.2002.124524

Schulz TJ, Jacobs B, Patterson RL Jr. Unrecognized dislocations of the shoulder. J Trauma. 1969;9:1009-23. https://doi.org/10.1097/00005373-196912000-00005

Robinson CM, Seah M, Akhtar MA. The epidemiology, risk of recurrence, and functional outcome after an acute traumatic posterior dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 2011;93:1605-13. https://doi.org/10.2106/JBJS.J.00973

Provencher MT, Bhatia S, Ghodadra NS, Grumet RC, Bach BR Jr, Dewing CB, et al. Recurrent shoulder instability: current concepts for evaluation and management of glenoid bone loss. J Bone Joint Surg Am. 2010;92 Suppl 2:133-51. https://doi.org/10.2106/JBJS.J.00906

Bigliani LU, Newton PM, Steinmann SP, Connor PM, McIlveen SJ. Glenoid rim lesions associated with recurrent anterior dislocation of the shoulder. Am J Sports Med. 1998;26:41-5. https://doi.org/10.1177/03635465980260012301

Thangarajah T, Lambert S. The management of recurrent shoulder instability in patients with epilepsy: a 15-year experience. J Shoulder Elbow Surg. 2015;24:1723-7. https://doi.org/10.1016/j.jse.2015.04.008

Kim SH, Ha KI, Kim SH. Bankart repair in traumatic anterior shoulder instability: open versus arthroscopic technique. Arthroscopy. 2002;18:755-63. https://doi.org/10.1053/jars.2002.31701

Brophy RH, Marx RG. The treatment of traumatic anterior instability of the shoulder: nonoperative and surgical treatment. Arthroscopy. 2009;25:298-304. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2008.12.007

Constant CR, Murley AH. A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin Orthop Relat Res. 1987;214:160-4. https://doi.org/10.1097/00003086-198701000-00023

Thangarajah T, Lambert S. Management of recurrent shoulder instability in patients with epilepsy. Shoulder Elbow Surg. 2016 Aug;25:1376-84. https://doi.org/10.1016/j.jse.2016.03.005

Provencher MT, LeClere LE, King S, et al. Posterior instability of the shoulder: Diagnosis and management. Am J Sports Med. 2011;39:874-86. https://doi.org/10.1177/0363546510384232

Hawkins RJ, Koppert G, Johnston G. Recurrent posterior instability (subluxation) of the shoulder. J Bone Joint Surg [Am]. 1984;66-A:169-74. https://doi.org/10.2106/00004623-198466020-00002

Hutchinson JW, Neumann L, Wallace WA. Bone buttress operation for recurrent anterior shoulder dislocation in epilepsy. J Bone Joint Surg Br. 1995;77:928-32. https://doi.org/10.1302/0301-620X.77B6.7593109

Raiss P, Lin A, Mizuno N, Melis B, Walch G. Results of the Latarjet procedure for recurrent anterior dislocation of the shoulder in patients. J Bone Joint Surg Br. 2012;94:1260-4. https://doi.org/10.1302/0301-620X.94B9.29401

Bigliani LU, Pollock RG, McIlveen SJ, Endrizzi DP, Flatow EL. Shift of the posteroinferior aspect of the capsule for recurrent posterior glenohumeral instability. J Bone Joint Surg [Am]. 1995;77-A:1011-20. https://doi.org/10.2106/00004623-199507000-00006

Pollock RG, Bigliani LU. Recurrent posterior shoulder instability: diagnosis and treatment. Clin Orthop. 1993;291:85-96. https://doi.org/10.1097/00003086-199306000-00010