Posibles factores de riesgo para reducción abierta en fracturas diafisarias de antebrazo en niños tratadas con clavos elásticos intramedulares

Marco Tulio Mahecha Toro; John Jairo Riaño Ramos

doi:10.1016/j.rccot.2022.10.002

Autores/as

Marco Tulio Mahecha Toro Universidad Nacional de Colombia. Colombia
John Jairo Riaño Ramos Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Colombia

DOI:

https://doi.org/10.1016/j.rccot.2022.10.002

Palabras clave:

antebrazo, diáfisis, fracturas óseas, radio, cúbito

Resumen

Introducción: Las fracturas diafisarias de antebrazo son lesiones comunes en la población pediátrica y pueden tratarse de manera conservadora. Sin embargo, existen indicaciones específicas para fijación intramedular con clavos elásticos con o sin reducción abierta. El objetivo fue identificar posibles factores de riesgo predictores de falla de reducción cerrada en niños entre 5 a 16 años.
Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo retrospectivo, tipo serie de casos Se revisó la base de datos del servicio de ortopedia pediátrica de un hospital infantil desde enero 2017 - diciembre 2021. Se recolectaron datos de historias clínicas y radiografías prequirúrgicas para analizar las posibles variables relacionadas con la falla de reducción cerrada.
Resultados: En los 51 pacientes analizados, el promedio de edad fue 10.68 años (±2.62), con prevalencia del sexo masculino (82.35%). Fueron a reducción abierta 22 pacientes (43.14%), cerrada 20 (39.22%) y mixta 9 (17.65%). No se halló asociación estadísticamente significativa en ningún tipo de variable. Sin embargo, la angulación del radio en la radiografía lateral arrojó un valor de p = 0.07 siendo el más cercano a la significación estadística, pudiéndose relacionar con falla en la reducción cerrada.
Conclusión: Los hallazgos de esta serie pueden facilitar al cirujano la toma de decisión de reducción abierta evitando riesgos por manipulación excesiva de tejidos blandos como el síndrome compartimental. Se requiere un estudio con una muestra mayor que aumente el poder estadístico para establecer factores de riesgo predictores de falla en la reducción cerrada en el manejo de fracturas diafisarias de antebrazo.
Nivel de evidencia: IV

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Biografía del autor/a

Marco Tulio Mahecha Toro, Universidad Nacional de Colombia. Colombia

Ortopedista pediátrico Universidad Nacional de Colombia, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud.

John Jairo Riaño Ramos, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Colombia

Ortopedista pediátrico Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Hospital Infantil Universitario de San José.

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